Травма. Первый Этап: лечим ФИЗИОЛОГИЮ а не ПАТОЛОГИЮ. К публикации 87 колотых ран.


Больные, которых МЫ МОГЛИ БЫ СПАСТИ, умирают от патофизиологических, а не анатомических нарушений.
Три главных врага травмы это ацидоз, гипотермия и нарушения сверываемости. Это не эпилог в книге травмы, это ключевая концепция в её лечении.
Итак, чтобы ни было подход к больному травмой при поступлении

Публикации других врачей

Не очень-то и ревматоидный артрит...

Пациентка 54 лет. В анамнезе поликистоз почек(на диализе в течение последних трех лет).
Около полутора лет назад впервые обратилась за медицинской помощью, с жалобами на боль и отек в пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставах 2-4 пальцев обеих кистей, обоих коленных суставов и левого

Сами виноваты

Губернатор Хабаровского края Вячеслав Шпорт посчитал опасным СТРЕМЛЕНИЕ врачей в поликлиниках работать на несколько ставок. Кроме этого, глава региона призвал решить проблему с родителями, которым приходится уходить с работы, что сделать прививку ребенку, передает ИА AmurMedia. Во время посещения го...

Накануне выпускного

Люблю смотреть школьников. Никакого фиброза, застоя, огромных сердец и т.д. Красивые рентгенограммы) А тут дополнительная тень. До выпускного месяц. С каким-то гадким чувством пишу ФК. Ответ приходит быстро - тератома. Онкологи, хирурги, поделитесь опытом, какой прогноз у пациентки?

ПРАВИЛЬНАЯ ОБУВЬ

На прилавках магазинов можно увидеть много разной обуви, как же понять какая из них не Сегодня в магазинах вы можете встретить много разнообразной обуви. Обувь бывает разная, почти вся красивая, реже можно встретить удобную и практически сложно встретить полезную. На ряду с этим, везде рассказывают...

Гиперпаратиреоз у беременной?

Доброго времени суток коллеги! Может у кого-то был подобный опыт, поделитесь мнениями, пожалуйста. Обратилась женщина 33 лет, беременность 8-9 недель, жалоб нет. Беременность 1, долгожданная, после нескольких лет безуспешных попыток. Со слов, около года назад при проведении УЗИ щитовидной железы обн...

Ингибиторы иммунных чекпоинтов

Пишу тезисы как пояснение на пост «онкогенетика» https://www.doktornarabote.ru/group/1321/publication/195020 для тех, кому интересна подобная тема. Пост перегружен терминами и некоторые из них переведены не совсем корректно. Правильно, что автор использует английскую аббревиатуру во избежание путани...

Закон парных случаев.

Публикацией Вакулича И.Н навеяло... Выезд на район ночью.Год тот же,район другой. На столе-молодой человек 22х лет, амбре в операционной такое ,что хочется огурчика... Пациент интубирован. В глазах местных хирургов смятение: " может и зря вас вызвали...уже как-бы и нет кровотечения..". Ну уж коль я...

Сосновые иголки. (Ёжик 2)

Навеяно комментариями к статье про "Ёжика".
Года три назад беру на стол бабулю 80 лет с типичнейшей клиникой острого деструктивного аппендицита. Лапаротомия по В.Д. В правой подвздошной ямке скудное количество мутного выпота с мелкими вкраплениями кишечного содержимого. Аппендикс интактен. Мотаю

Кожный тест на анестетики - за и против

Преамбула: по данным проф. С.А. Рабиновича, доложенным на VII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарства» в апреле 2000 года, только за 1 год в России 400 пациентов погибли в кресле стоматолога от анафилактического шока.
А суть вопроса такова: есть ли смысл в проведении подкожной пробы

Три в одном

Вот такое кино смотрели мы относительно недавно с нашим врачом УЗД). Пациентке 26 лет, беременность первая, после ЭКО. Наблюдалась в течение 2х лет в филиале нашей клиники по поводу СПКЯ, первичного ановуляторного бесплодия. Менархе в 13 лет, МЦ нерегулярный, через 35-45 дней, иногда отмечает задерж...