Какой антикоагулянт назначить пациенту с протезированным клапаном, если варфарин вызывает кровотечение?


Поступил мужчина 45 лет в травматологическое отделение с гемартрозом в левый коленный сустав. В течение двух дней отметил появление мелко-точечной геморрагической сыпи на локтевых областях.
Травму отрицает.
Меня вызвали на цитовую консультацию в т/о. В анамнезе: ИБС отрицает, ГБ принимает валз

Публикации других врачей

НПВС в офтальмологии

Коллеги, подскажите, пожалуйста, какие из НПВС безопасно можно принимать внутрь курсами до 1 месяца. У меня в офтальмологической практике иногда приходится их назначать, например, при увеите. Пробовал диклофенак, кетонал дуо, ибупрофен. Но часто отмечались побочные эффекты – боли в животе и подъемы...

"Слезы врача" - фильм-подарок от пациентов

В мае месяце талантливые якутские энтузиасты - творческая группа "Сырдык" (светлые силы) сняли фильм, посвященный непростому труду акушеров-гинекологов, педиатров да и всех медицинских работников.
Фильм описывает события, реально произошедшие в Якутии.
Женщина с низкой социальной ответственностью

Боли в поясничном отделе позвоночника.

Добрый день, коллеги! Моему отцу 55 лет, в молодости была травма позвоночника ( ремонтировал машину на домкрате, автомобиль упал с домкрата, будучи физически подготовленным - удержал машину на руках, но с тех пор мучается с болями в спине). Неоднократно проходил симптоматическое лечение по поводу грыжи

Программа Земский доктор 2017

Уважаемые коллеги! В 2017 год возраст по программе "Земский доктор" продлили до 50 лет. В связи с чем и вопрос - возможно участие в программе до достижения возраста 51 года, или все же предельный возраст 49 лет?

Мигрень, врачи и пациенты

Здравствуйте! Пишу первый раз, хочу услышать мения из других регионов. Я занимаюсь головными болями уже несколько лет и у меня с коллегами сложилось весьма удручающее впечатление относительно диагностики и лечения этого заболевания не только в нашем регионе. Несмотря на то что существют диагностические

Созвездие против боли ждет

Всем нам известны слова Сервантеса «чужая голова не болит». Однако, когда пациенты жалуются на боль, мы мгновенно вспоминаем наши собственные переживания этого мучительного ощущения. А ведь именно боль заставляет большинство пациентов обращаться за медицинской помощью. Наряду с краснотой, припухлостью,

Амниотическая мембрана и перфорации роговицы

Перфорации роговицы могут быть в результате различных воспалительных иммунных и инфекционных поражений роговицы ,при ожогах, нейротрофических состояниях и т.д. Консервативное лечение направлено на уплотнение разрыхленной ткани роговицы , на основное заболевание вызвавшее перфорацию, а также включает...

Как восстановить суточные дежурства?

Добрый день! работаю в психиатрической больнице. работаем по 12 часов (неотложная помощь, ср и мл персонал). Главный врач отказывается восстановить суточные дежурства, ссылаясь на отсутствие правовой базы. Буду благодарен с помощью в отношении поиска аспектов в трудовой или законодательной базе, раз...

Заболел сын

Здравствуйте коллеги, прошу помощи, находимся на отдыхе в Турции, заболел сын, сначала появилась сыпь на груди и спине, мелкая аллергическая, дали супрастин, краснота спала остались только шероховатость кожи в тех местах, на следующий день поднялись температура до 39, ибупрофеном не купировалась,

Ох уж эта борьба с ВБИ!

Комплект всем нам понятного инструментария, но с четко определенным назначением.
Определенным, кстати, всеми любимой санэпидслужбой.
И попробуй только не той и не там начать мыть - микробы рассвирепеют просто...
Наша сестра-хозяйка, Владимировна, сказала мне, чтобы я даже и не думал смеяться