Почти по Булгакову


Читая об обучении хирургии в Израиле, США вспомнил как учили хирургии молодого меня. В уже далеком 1989году пришел на работу в Мелитопольскую ЦРБ. В то время практиковались рабочие субботы, то есть пришел на прием в поликлинику в субботу, провел прием больных, осмотрел больных в отделении – если все

Публикации других врачей

Оцените риски оперативного вмешательства.

Пациентка 1978 г/р обратилась с просьбой закрытия энтеростомы.
В анамнезе (кратко и своими словами, т.к. перевод представленных выписных эпикризов ужасней ужасного) 1996г. лапаротомия по поводу множественных эхинококковых кист правой доли печени в объёме эхинококкэктомии, 2001г. - релапаротомия в

Сниженный уровень натрийуретического пептида

Сниженный уровень натрийуретического пептида при выписки из стационара связан с более лучшими исходами у пациентов с сердечной недостаточностью
В журнале Annals of Internal Medicine 29 Ноября 2016 г. была опубликована статья: “ Пороги мозгового натрийуретического пептида и N-концевого пропептида

Fistula enterocutaneus

Попробую изложится, хоть и плохо говорю по руски. Значит, пациент женщина 36 г.р. доставлена на хирургический ургент в 19:00 с жалобами на выделения с раны по открытой холицестектомии от 10.10.16.
Анамнестически пациент переведена с отделения терапии где лечилась с пароксизмами фибриляции предсердий,

Неизвестная нейроинфекция.

Неизвестная нейроинфекция.
Вечер пятницы. Вызов на судорожный припадок. Со слов папы и мамы, и тети девочка 3 лет, после дневного сна проснулась какой-то заторможенной, и впервые в жизни были какие-то судорожные подергивания. Бригада СМП при осмотре не заметила никаких патологических изменений, но

Хронический простатит при ДГПЖ

Доброго времени суток, Коллеги! Хотел бы задать вопрос относительно лечения и ведения пациентов с хроническим простатитом при аденоме предстательной железы. Один из вопросов, в каких случаях и как обосновать назначение антибактериальных препаратов, и насколько целесообразно назначение только экстракта

Дефлорация прав человека на ДнР

Зои́л (др.-греч. Ζωίλος) — оратор, греческий философ (киник), литературный критик IV—III веков до н. э., родом из Амфиполя, что во Фракии, откуда один из его эпитетов: «фракийский раб». Со времени римских поэтов века Августа, Зоил — нарицательное имя критика завистливого, язвительного и мелочного.
Тут

Сезонность артрита + сыпь на пальцах

Уважаемы старшие коллеги, вновь нужна ваша помощь и советы. Пациент, 38лет, жалобы на боли в суставах стоп (область плюсны), голеностопных, лучезапясных суставах, кистей (больше в области 1-х ПФ суставов, пястных костей),в коленных суставах; утреннюю скованность до 2-3часов (объём движений при этом...

Разминка на выходные…

В ОТДЕЛЕНИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ НАХОДИТСЯ ПАЦИЕНТ С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ: КРЕАТИНИН 0,4 ММОЛЬ/Л, СКФ – 14,2 МЛ/МИН., HB – 70 Г/Л, СЫВ. FE – 15 ММОЛЬ/Л. ПАЦИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА ТОШНОТУ, СИЛЬНУЮ БОЛЬ В НОГАХ И НЕСТЕРПИМЫЙ КОЖНЫЙ ЗУД. ОПРЕДЕЛИТЕ СТАДИЮ ХБП У ПАЦИЕНТА 1) 5 стад...

"Реорганизация" психиатрических больниц

Департамент здравоохранения города Москвы планирует закрытие ПКБ №15 и создание на ее территории интерната для душевно больных. Это предполагает сокращение более 1000 рабочих мест: уйдут высококлассные специалисты, пациенты потеряют возможность проходить специализированное лечение в хороших условиях,

Переливание крови при отказе по религии

Проблема: пациент перед операцией отказывается от переливания.
Есть пациент Б. (иначе назвать не могу), которому по поводу рецидива анапластической астроцитомы после комбинированного лечения требуется повторная операция. Перед ней он заявляет, что отказывается от переливания крови и её компонентов.