Подростковая артериальная гипертензия, нужен совет


Коллеги прошу Вашей помощи в подборе терапии по лечению артериальной гипертензии. В отделение поступила девочка 15 лет с жалобами на периодические головные боли, усиливающиеся чаще вечером. В анамнезе-хронический пиелонефрит в течение 3х лет последнее обострение 1 год назад . Головные боли беспокоят

Публикации других врачей

Проблема интратекального применения морфина

В настоящее время совершенно очевидно, что самым безопасным и эффективным способом обезболивания операции кесарева сечения в неосложнённых случаях, которых большинство, является спинальная анестезия с использованием комбинации местного анестетика в небольшой дозе ( до 10 мг бупивакаина) и морфина в...

Почему во врачи идёт всё больше двоечников?

Выпуск «Навигатора абитуриеНта2017»* показал: общая подготовка абитуриеНтов сНизилась по целому ряду НаправлеНий. Более всего упали средний и минимальный баллы абитуриентов, зачисленных на направление «здравоохранение», на 5,45 и 12 баллов до 74,03 и 36,7 балла соответственно. Это отражает один из г...

Рецидивирующий паховый гидраденит

Коллеги, наблюдаю и лечу пациентку 24-х лет в течении 3 -х лет с хроническим рецидивирующим гидраденитом больших половых губ. Каждые 2-3 месяца - вскрытие и дренирование очагов . Все большие половые губы уже в шрамах, и процесс всё повторяется...Что вы посоветуете ? Иммунограмма? Кровь на стерильнос...

НПВС в офтальмологии

Коллеги, подскажите, пожалуйста, какие из НПВС безопасно можно принимать внутрь курсами до 1 месяца. У меня в офтальмологической практике иногда приходится их назначать, например, при увеите. Пробовал диклофенак, кетонал дуо, ибупрофен. Но часто отмечались побочные эффекты – боли в животе и подъемы...

Калибровка калибровке рознь...

Уважаемые коллеги, хотел бы поделиться своим не богатым, но всё же, как мне кажется значимым опытом по калибровке теста фибриногена на автоматическом коагулометре. Как всегда, чтобы исключить разговоры о конкретной модели коагулометра и его производителе, я не называю его названия. Большинство совре...

Энцефалит неизвестной этиологии

Пациентка 50 лет поступила в РАО 10.06 в тяжелом состоянии. Анамнез: хронические заболевания: ХОБЛ с редкими обострениями; курит; алкоголем не злоупотребляла; на учете у фтизиатра, инфекциониста не состояла, данных о ранах, травмах,повреждениях кожных покровов не было; привита АКДС в марте 2016 года...

Снижение гемоглобина и повышение глюкозы.

доброе время суток уважаемые коллеги. Пациент С. никаких жалоб не предъявляет. Обратилась по поводу снижения гемоглобина и повышения глюкозы крови до 16,0 ммоль/л. Анализ крови от 23.05.17: RBC -4.08, MCV- 66,7, HCT - 27,2, HGB - 95, MCH - 23, MCHC- 350, PLT -194, WBC - 6,8. Глюкоза крови натощак 11...

Направлен на трансплантацию печени

Доброй ночи. Вот такую выписку отправила мне моя коллега с просьбой о помощи. Пациент с таким ,на мой взгляд туманным диагнозом и неясной историей направлен на трансплантацию печени. Коллега просит совета, но я не очень понимаю, как и ,на основании такой выписки и " странного диагноза " можно пациен...

Причина уничтожения медицины в стране

Немедицинский социум страны "с ногами" внедрился в медицинское сообщество и пытается напрямую "навести порядок", "заставить" врачей работать, "организовать" лечебную деятельность, "контролировать" медицинские решения и действия... Все это ведет к физическому уничтожению медицины вообще. Но все уже д...

Пневмония

Добрый день. Периодически дежурю в инфекционном отделении ЦРБ. Вот и сегодня. СМП привезла мальчика с ОРВИ (клинически уже поправляется) и маму (которая выглядила плохо и явно была больнее малыша). Осмотрена:
женщина 43 лет, астенического телосложения, 2 детей. В течении последнего года часто болеет: