Нарушение толерантности к углеводам. Когда нужен метформин?


Прошу совета! Пациент моя свекровь . 68 лет, рост 158, вес 68 . Гликемия натощак 6,0-7.0, глюкозотолерантный тест 5,8-8,0, гликированный гемоглобин- 6,3, ТТГ, Т4 - норма. Сопутствующая патология - ГБ 2ст, дислипидемия, небольшая гиперурикемия, остеоартроз. Принимает статины, ИАПФ. Диету соблюдает, почти

Публикации других врачей

«А я думала, что только котлет нельзя»

Как-то «Касьян поглядел» на нашу лабораторию, почти всех работников «выкосила» вирусная инфекция, из самых стойких осталось нас двое. Что делать? На профосмотр явится несметное количество людей (будь не ладен приказ №1346). Неужели разгонять всех по домам? Скандалами меня не удивишь, но жаль детей...

Некроз пальца

Есть на участке нетранспортабельный пациент.В анамнезе грубый левосторонний гемипарез.Появились пролежни то на спине,то на пятке-но с этим справились.А тут покраснел палец(2ой) на ногеПричем сначала в месте соприкосновения с соседним пальцем ранка,а затем гиперемия всего пальца .пользовались Хлоргексидин,Декасан,Аргосульфан,Левомеколь,никотиновая

Акродерматит Джанноти-Крости?

Случай из практики.
Девочка 1 год 7 мес. Беременность 1 роды 1, масса 3400 рост 53. Врожденный гидронефроз левой почки (оперирована на 1-м месяце). Не привита. На грудном вскармливании до 1 г 6 мес. НПР по возрасту. ФР среднее дисгармоничное, дефицит массы тела.
Заболела остро с повышения температуры

Фатальная семейная бессонница.

"... накрывает бессонница демоном, В голове мысли с мыслями борятся. Это ангелы чёрные с белыми На моей территории ссорятся.." Те, кто когда-либо страдал бессоницей наверняка думали, что от неё можно умереть. Такое мучительное состояние, особенно когда все вокруг спят. Но большинтву людей бессонница...

Инсульт: тромбэктомия эффективна за пределами

Инсульт: тромбэктомия эффективна за пределами 6ти часового окна На проходящей сейчас в Праге конференции Европейской Организации по Инсультам (ESOC) 16 Мая 2017 г. были представлены результаты рандомизированного исследования DAWN с тромбэктомией у пациентов от 6 до 24 часов после инсульта. Исследова...

Первичный билиарный холангит: клиническое рук

Первичный билиарный холангит: клиническое руководство по диагностике и лечению. В журнале Гепатология 17 Апреля 2017 г. Европейская Ассоциация по Изучению Болезней Печени опубликовала клиническое практическое руководство по диагностике и лечению пациентов с первичным билиарным холангитом. Руководств...

Сосновые иголки. (Ёжик 2)

Навеяно комментариями к статье про "Ёжика".
Года три назад беру на стол бабулю 80 лет с типичнейшей клиникой острого деструктивного аппендицита. Лапаротомия по В.Д. В правой подвздошной ямке скудное количество мутного выпота с мелкими вкраплениями кишечного содержимого. Аппендикс интактен. Мотаю

Спондилоартропатии - практическая "выжимка"

Серонегативные спондилоартропатии достаточно распространенное явление и требует узнавания. У пациентов, жалующихся на хроническую боль в спине следует исключить ее воспалительный характер. Эффективно, в данном случае, использовать Берлинсикие критерии воспалительной ломбалгии: - Утренняя скованность...

Право и биоэтика

Способствует ли нормативно-правовое регулирование соблюдению этических норм и принципов биомедицинской этики? т. е. влияет ли право на соблюдение этических принципов и правил при осуществлении врачебной деятельности? Существует две категории: либо врач соблюдает этические нормы, больше уделяет внима...

Острый панкреатит: практика голода в начале з

Острый панкреатит: практика голода в начале заболевания поставлена под сомнение В журнале Annals of Internal Medicine 16 Мая 2017 г. опубликована статья: “Сравнение раннего и отсроченного питания у пациентов с острым панкреатитом”. Группой исследователей были проанализированы данные по около 1000 па...