Как сообщать плохие вести.


Уважаемые коллеги! Каждый врач в своей практике сталкивается с неизлечимыми больными. Часто приходится говорить пациенту, родственникам о смертельном исходе заболевания, невозможности проведения специального лечения. При обучении в ВУЗе эти вопросы редко обсуждаются, остаются без должного внимания.

Публикации других врачей

Эндопротезирование коленного сустава

Сохранение конечности у 14-летней девочки с остеосаркомой дистального отдела бедренной кости

Боль в спине

На консультацию обратился мужчина 68 лет с жалобами на ощущение «возни», жжения в области правой ноги, возникающие преимущественно ночью или в покое. Ощущение онемения в области правой голени. Боли в области поясницы, иррадиирующие в правую ногу, которые усиливаются при физической нагрузке. Нарушение

Липоидный некробиоз?

Пациентка 65 лет. Пришла платно, со словами "У нас в поликлинике нет дерматолога, анализов на руках никаких нет и принести не могу". Сахарный диабет 2 типа около 15 лет, на инсулине, препараты не помнит, колет 2 раза в день. Глюкоза, со слов, то 12, то 18, то 6. Данные высыпания в подмышечной области

Рак предстательной железы: черновые рекоменда

Рак предстательной железы: черновые рекомендации по скринингу. В журнале JAMA 11 Апреля 2017 г. опубликованы черновые рекомендации 2017 г. по скринингу на рак предстательной железы. Рекомендации: - Решение по скринингу на рак простаты должно быть индивидуализировано. - Рекомендуется информировать му...

Расшифровка диагноза

Дорогие коллеги, особенно травматологи! Обращаюсь к Вам с просьбой расшифровать диагноз, поставленный главным внештатным травматологом. Пациентка изначально наблюдалась с диагнозом: оскольчатый перелом лодыжек, таранной кости, дистального эпифиза большеберцовой кости слева. Болтающийся ложный сустав.

Дистоция плечиков: обновлено клиническое практическое руководство

Дистоция плечиков: обновлено клиническое практическое руководство
В журнале Акушерство и Гинекология в выпуске за Май 2017 г. опубликовано клиническое практическое руководство по дистоции плечиков (практический бюллетень № 178).
Дистоция плечиков является непредсказуемым и непредотвратимым акушерским

Приятные моменты в работе

Все таки есть приятные моменты в работе когда забываешь про нищенскую зарплату и неадекватных больных. Вчера вечером в порядке СП поступает женщина 72 лет с жалобами на выраженную одышку смешанного характера, давящие боли за грудиной. Данные жалобы в течении 5- ти часов от момента поступления. В анамнезе

Периодическая температура у подростка

Всем здравствуйте. Направьте, пожалуйста, в правильном направлении. Я не педиатр. Обратилась за советом мама одноклассника дочери. Мальчик 14лет с ноября периодически повышается температура тела до фебрильных значений, раз в 4-14дней на одни сутки, ничего не беспокоит, объективно ничего нет, обращались

Парез/не парез

Доброе время суток, уважаемы коллеги! Несколько месяцев назад смотрела пациентку, обнаружила парез левой голосовой связки. Приходила она по другому поводу, а пожаловалась на "слабость" голоса. Я ей посоветовала консультацию эндокринолога. Сегодня она приходила на прием к заведующему моему, сразу сказала,

Пациент с гематомой забрюшинного пространства

Добрый вечер. В силу своего небольшого опыта, пациент, пришедший ко мне на прием оказался для меня непонятным. Недавно прооперирован по поводу гематомы забрюшинного пространства, которую получил упавши с лавки. Пришел по направлению с результатми МРТ. По МРТ: картина псевдотуморозного панкреатита. HCV