Узелки в щитовидной железе: Нужен ли L-Тироксин?


Назрел вот такой вопрос.
Довольно часто вижу людей, которым в поликлинике (чаще всего), после вполне обыденного скрининга щитовидной железы и впервые выявленных узлах (до 1 см) на фоне отсутствия диффузных изменений назначается L-Тироксин в дозе 50 мкг месяцев на 3-6 с последующем контролем УЗИ.

Публикации других врачей

Фибромиалгия против остеохондроза

Коллеги, предлагаю обменяться мнениями по поводу такого заболевания как фибромиалгия. Как часто встречается, кто должен лечить и наблюдать - терапевт, невролог, ортопед, психиатр? с обезболиванием НПВСами все понятно, но есть ли наблюдения, насколько помогают антидепрессанты, насколько они необходим...

Увеличение забрюшинных лимфатических узлов

Здравствуйте коллеги, ко мне обратились месяц назад родители этой девочки с болями в животе конкретно в области пупка. Ей 12 лет. Девочка жалуется только на боли. Тошноты, рвоты, поноса не было. Обследовались на я/г, якобы у них нашли глистов, лечение без эффекта, в начале я тоже так думал. Потом я...

Что на ЭКГ

Мужчина ,60 лет , 120 кг . В анамнезе нелнчегная гипертоническая болезнь , хобл . Поступил с жалобами на интенсивные давящие жгучие боли за грудиной разлитого характера , 4 дозы нг без эффекта , снижение ад , вызов смп. Обезболен , ЭКГ прилагается. Тропинины отрицательные. Ад в приёмном отделении 110/70

Системный мастоцитоз с проявлениями на коже

Пациент 21 года обратился на консультацию с жалобами на зудящие высыпания на коже, время от времени - диффузное покраснение кожи, сердцебиение, заложенность носа, отеки вокруг глаз. Первые высыпания появились в области лба примерно в возрасте 5 лет, и постепенно распространялись. Беспокоил постоянны...

Права пациента

В настоящее время работаю в участковой больнице в отделении реабилитации. Есть у нас один пациент с аденомой предстательной железы, получающий по этому поводу бусерелин внутримышечно. Он и его супруга кверулянты, и поэтому руководство старается выполнять все их требования. Для проведения одной внутримышечной

Отеки. Чего искать?

Девочка 11 лет. С мая этого года начали отекать ноги, пальцы рук, ног, лицо. Вне зависимости от времени суток. Периодически отеки сами по себе спадают.
Когда отекшие кисти - больно сжимать руку в кулак.
В течение нескольких лет боли в пояснице. Редко мочится - 3-4 р/д (тоже давно)
хр.гастродуоденит,

Памяти Андрея Степановича Акопяна

19 сентября исполняется 59 лет со дня день рождения Андрея Степановича Акопяна, выдающегося хирурга, незаменимого организатора и реформатора здравоохранения, яркого общественного деятеля. Я следил за публикациями А.С.Акопяна, посвящёнными организации здравоохранения с конца 90х годов, перечитывал по...

С чем едят эти кандидатские?

в последнее время замечаю, что работа не приносит ничего нового, все однотипно и даже застой в сфере, а мозгам постоянно нужна нагрузка. Суть вопроса: можно ли написать кандидатскую без ординатуры или во время ординатуры?Откуда берут темы, есть ли документы регламентирующие это?

Приказ 403н

Уважаемые коллеги, для тех, кто не понимает ни одного слова в этих специально хитросоставленных документах. Прошу разъяснений, что можно просто назначить и на что обязательно требуется рецепт. На рабочем портале нам написали, что все седативные, анксиолитики, антидепрессанты, снотворные -только по

Общие медицинские противопоказания

Добрый вечер! Помогите разобраться: в общих медицинских противопоказаниях приказа 302-н постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца - мы не допускаем всех с ПИКС , или только тех, у которых ПИКС и аневризма сердца. Как поступаете ВЫ?