Узелки в щитовидной железе: Нужен ли L-Тироксин?


Назрел вот такой вопрос.
Довольно часто вижу людей, которым в поликлинике (чаще всего), после вполне обыденного скрининга щитовидной железы и впервые выявленных узлах (до 1 см) на фоне отсутствия диффузных изменений назначается L-Тироксин в дозе 50 мкг месяцев на 3-6 с последующем контролем УЗИ.

Публикации других врачей

Неожиданная встреча

В прошлую среду попалась мне одна трепан-биопсия от пациента 60 лет с опухолью средостения. Я остановился на диагнозе крупноклеточной лимфомы и поймал себя на мысли: как бы тут не было известного фона. В четверг по дороге домой заглянул, как обычно, в ПАО БСМП. Мне рассказали там, что вскрывали мужика,

Инсулиноподобный фактор роста-1 и эндостатин

Добрый день, коллеги. Подскажите, пожалуйста, кто-то занимался исследованием инсулиноподобного фактора роста-1 и эндостатина у больных различными формами ИБС и острым инфарктом миокарда в частности? Провожу сейчас обзор литературы, так разные ученые дают разные результаты. Не могу сказать, что они в

Онихомикоз в детском возрасте.

Доктора дерматологи, скажите, пожалуйста, какие схемы лечения грибка ногтей у детей? Где можно почитать наиболее актуальную информацию? Используют ли лаки? Инструкции говорят лишь о том, что исследования не проводились, поэтому не рекомендуются детям. Какая альтернатива есть? Спасибо...

Ожидание...раннее общение..

В любом лечении всегда присутствует треугольник. Треугольник общения, взаимодействия, влияния, воздействия, поддержки, как хотите. На вершине треугольника- больной. В левом нижнем углу (если хотите в правом) - врачи, сестры, организаторы от медицины и т.д. В другом - группа поддержки: родственники,

Чем заменить тенорик при СД+атероскл сосудов

Здравствуйте, коллеги! Требуется перевести пациентку,которая длительно принимает тенорик 100 мг в сутки в связи с развитем СД и атеросклерозом нижних конечностей, курим еще.. Пробовала лортензу в максимальной дозе, эналаприл с амлодипином; цифры АД не держат... Дорогостоящие препараты нет возможности

Эплан

Эплан
Эплан относят к довольно эффективным антисептическим средствам. Он оказывает регенерирующий эффект, хорошо заживляет раны, обезболивает и борется с инфекционными агентами. Его действие распространяется на все слои кожного эпителия. Главное действующий компонент в нем – это гликолан. Его взаимодействие

Пищевод Барретта ?

Пацентка Н.1975 г.р наблюдается у меня 3 года с диагнозом ГЭРБ, рефлюкс эзофагит1 ст, хр. атрофический гастрит.За последний год отметила усиление симптоматики ГЭРБ- изжога, жжение, отрыжка, появились длительные давящие боли в эпигастрии.Все это на фоне лечения ИПП- нексиум 20 мг длительно, курсами прокинетики,

ЭКГ расшифровка

Могли бы расшифровать экг, со слов часто беспокоят сердцебиение

Подскажите монографии по Саркоидозу Бэка.

Коллеги, подскажите дельные монографии по Саркоидозу, можно иностранные с хорошим переводом, желательно ссылки. Интересует вопрос контроля течения остроты процесса (что возможно сделать помимо КТ, рентген диагностики, общего и биохимического анализов, может быть есть новые виды исследований, маркеры...),

Справка в бассейн - от терапевта?

Прочла подробно СанПиН 2.1.2.1188-03 п.3.12.2, но так и не уяснила, что же делать терапевту, если к нему на прием в бюджетном или коммерческом ЛПУ пришел пациент за справкой в бассейн? Насколько я знаю, большинство терапевтов просто пишут произвольную справку согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от