Изменение дозировки при изменении клиренса креатинина


Уважаемые коллеги, если пациент принимает препарат, который выводится почками, долгие годы, препарат эффективно действует (удерживает уровень артериального давления, в нужной мере выполняет антикоагулянтную функцию и т.д.) при выявлении снижения уровня креатинина - Производите ли Вы снижение дозы? Многие

Публикации других врачей

Уважаемые эндокринологи, помогите советом!

Пациентка 83 года. Заболела внезапно. Появилось образование на левом предплечье, через некоторое время переместилось на левую кисть. Пропила нпвс, все прошло. Спустя неделю, проболев вирусной инфекцией, на уровне чуть ниже щитовидной железы появилось образование. При пальпации безболезненное, плотное,

Мигрени, фибромиалгия, протрузии беременных.

Коллеги-неврологи и гинекологи, нужен совет. Есть беременная на 20-й неделе, 25 лет. В анамнезе фибромиалгия, множественные протрузии позвоночника, хронический болевой синдром, регулярные мышечные спазмы и защемления, плюс мигрень без ауры с частыми приступами (2-3 в неделю!). Сейчас осеннее обостре...

Камни в почках и легкий труд

Являются ли камни в почках показанием для перевода на легкий труд?
Пациент: мужчина 30 лет. По узи: камни в почках справа 4.5мм и слева 3 и 4мм.
При этом умеренный болевой синдром в поясничной области справа. Усиление боли при поднятии тяжестей. Работа физическая, связанная с холодом и поднятием

Негде болеть

В рамках прокатившейся по стране оптимизации здравоохранения в стране закрылось немало больниц. Сокращение стационарного звена власти поясняли необходимостью развивать звено амбулаторное. Предполагалось, что соотношение объемов стационарной и амбулаторной помощи должно резко измениться — с 70:30 до...

Какова "годность" общеклинических анализов

Добрый вечер. Подскажите какими документами (приказы, рекомендации которыми можно оперировать при проверке страховыми компаниями ) контролируется "годность" общеклинических анализов при плановой госпитализации. Иными словами при плановой госпитализации, например в дневной стационар, какова должна бы...

Нерубцовая алопеция. Помогите определиться

Пациентка, 10 лет. С января этого года было назначено лечение себореи в/ч головы (антимикотик системно, сложная взбалтываемая смесь с растворами тимола, солкосерила, бетаметазона в жидком виде, бифоназола 2%, клиндамицина) — по клинике тянуло на асбестоподобный лихен; прошло успешно. По уходу — Node...

То-ли лыжи не едут, то-ли...

Очередной непонятно-интересный случай.
Уже начинаю задумываться – а в чем вообще дело? Мне везет на «таких» пациентов? Или у меня проблемы с клиническим мышлением, и непонятный пациент только потому непонятный, что просто я его не понял? Или я просто слишком глубоко копаю, а может иногда и не в

Что это может быть?

У больной уплотнённое образование над лобком. При самостоятельной попытке выдавливания просачивалась кровь, образование не прошло. Ничего не применяла.

Редкая патология.

Прошу помощи в рассуждениях и поиске материала.
Пациент, 23 года.
Братьев и сестер нет. У прабабушки и бабушки ЖКБ.
В 4-х летнем возрасте установлен в связи с задержкой развития диагноз фенилкетонурии. В родильном доме на момент рождения отсутствовал реактив(
До 18 лет получал

Бинтование при варикозном расширении вен

Кто-то в своей практике сталкивался с бинтованием нижних конечностей ОБЫЧНЫМИ МАРЛЕВЫМИ бинтами? Допустимо ли? К чему спрашиваю - столкнулась с профессиональным мнением, что допустимо бинтование нижних конечностей обычными марлевыми бинтами как альтернатива эластичным. Как говорится, меня терзают см...