Витамин В12 инактивирует В1 (почему они в одном растворе комбинированных препаратов?)


Витамин В12 фармацевтически не совместим с тиамином, т.к. содержащийся в молекуле цианкобаламина ион кобальта разрушает другие витамины. Витамин В12 потенцирует развитие аллергических реакций, вызванных тиамином.
Тем не менее в современных комбинированных препаратов витамины В1, В6 и В12 находятся

Публикации других врачей

Высокая СОЭ у молодого мужчины

Уважаемые коллеги, прошу помощи - нужен свежий взгляд на непонятного для меня пациента. Мужчина, 35 лет. Жалоб нет. Выглядит прекрасно, 196 см роста, около 82 кг масса тела; занимается спортом. С 2006 года регулярно - два раза в год - по собственной инициативе сдавал анализы крови, общий и глюкозу...

Дополнительный отпуск

Коллеги, доброго времени суток! прошу помощи - у кого-нибудь отменили доп отпуск? я работаю участковым терапевтом в сельской местности, с 2017 года у нас в районе отменили доп отпуск - 14 дней, в то же время сохранив его сотрудникам, которые трудятся в самой ЦРБ, подскажите, где справедливость? или

Клинические рекомендации по скорой помощи

Уважаемые коллеги! Существуют ли национальные клинические рекомендации именно для скорой помощи? Или в клинических рекомендациях по определенному заболеванию выискивать свой догоспитальный этап?
Стандарты худо бедно, не очень толково, но есть. Есть местные протоколы по СМП. А где национальные клинические

Справка в бассейн - от терапевта?

Прочла подробно СанПиН 2.1.2.1188-03 п.3.12.2, но так и не уяснила, что же делать терапевту, если к нему на прием в бюджетном или коммерческом ЛПУ пришел пациент за справкой в бассейн? Насколько я знаю, большинство терапевтов просто пишут произвольную справку согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от

За пределами поимания.

Доктора,как вы думаете-ЧТО ЭТО?

Скорость инородного тела ЖКТ

Байконур. Где-то 1978 год. Дежурю хирургом (в армии не особо считались с тем, что ты челюстно-лицевой хирург) в 1100-коечном госпитале.
Часа в 3 дня является парень лет 15 с выпученными глазами: "Доктор, я проглотил гвоздь". На рентгенограмме гвоздь 60-70 мм в желудке, шляпкой направлен вроде

Вернулся в прошлый век, 1917 год

Направлен из поликлиники больной с диагнозом трофическая язва ствола полового члена. В анамнезе болел сифилисом в 2010 году. Сейчас РВ отр. Со слов 6 месяцев назад появилась язва, которая увеличилась. Я такое увидел первый раз. Прошу коллег поделится мнением. И предложить, какие обследования провести.

Аденомиоз. Миома матки.

На приеме больная СРК, при детальном осмотре гинеколога- выяснили диагнозы :(аденомиоз + миома матки 7 нед.), у больной- выраженные боли в животе -кинжального характера, и соответственно вздутие постоянное, состояние такое-два месяца.Принимает (Кетопрофен, Брал, Бускопан)...Боль купируется на время,

Ожидание...

История с продолжениями...
Тяжелые больные появляются внезапно. Без предупреждения. К этому всегда надо быть готовым. Так и в этот раз. По коридору прогромыхала каталка с лежачей старушкой, в сопровождении дочки. Последней - за пятьдесят. Бабуле - за 80. Как только суета размещения в палате затихла,

Чем заменить тенорик при СД+атероскл сосудов

Здравствуйте, коллеги! Требуется перевести пациентку,которая длительно принимает тенорик 100 мг в сутки в связи с развитем СД и атеросклерозом нижних конечностей, курим еще.. Пробовала лортензу в максимальной дозе, эналаприл с амлодипином; цифры АД не держат... Дорогостоящие препараты нет возможности