Коллеги, ваша тактика?


Поступил пациент 74 года, в оглушении, АД 195/110 мм.рт.ст. дыхание самостоятельное, немного возбужден, левосторонний гемипарез, паралич взгяда вправо вверх, повышение тонуса в левых конечностях, зрачки равные, фотореакция вялая. Менингознаки сомнительные, пациент активно сопротивляется осмотру, знак

Публикации других врачей

СВИДЕТЕЛЬ КОЛДОВСТВА.

Один врач «старой закалки», узнав о моём желании обучаться медицине, познакомил меня с книгой «Свидетель колдовства». Гарри Райт, автор произведения, посещал незатронутые цивилизацией места и разбирался с проявлениями шаманизма. Он пытался объяснить чудеса, очевидцем которых ему посчастливилось стат...

Как моя пациентка победила неизбежную смерть

«Диагноз рак молочной железы мне поставили в феврале 2010 года. Операция, 6 курсов химиотерапии. И врачи меня отпустили со словами: "Вам повезло, у Вас нет метастаз. Но мое счастье длилось ровно год…"
Это первые строчки из письма простой русской женщины. Ее зовут Ирина Сухотько. Госслужащая из Ставрополя.

Не нарушайте клятвы ваши...

Данные себе обещания не нарушают, ибо нарушив своё слово ты запускаешь механизм самоуничтожения.
Проходя интернатуру по терапии, мой заведующий привил любовь и понимание в кардиологии. И если есть желание учиться, то всегда ищешь самых лучших учителей, я их нашла в институте Мясникова, куда поступила

Контроль качества.

Уважаемы коллеги, я вновь к вам за советом. Напомню, что я работаю терапевтом в психиатрическом круглосуточном стационаре на 450 коек. Не так давно начмед озадачил меня проведением контроля качества, касающегося моей деятельности. Так как я лицо-консультант, большая часть обследований согласно станд...

Аллергический васкулит

Жалобы на поражение кожи в/ и н/ конечностей, туловища, болезненность, слабость, недомогание.
Больной себя считает в течение 2 х недель. Заболевание ни с чем не связывает. Самостоятельно лечилась мазь бепантен 2 – 3 раза в день.
Объективно: Патологический процесс носит распространенный характер

Шаблоны приемов.

Уважаемые коллеги ! Руководство требует от меня создания шаблонов приемов для врачей всех специальностей, опираясь на Приказы Минздрава. Подскажите ,пожалуйста , какие Приказы существуют на эту тему? Перерыла все ,что могла , ничего именно по Шаблонам приемов не нашла.Есть " Основные формы первичной...

Введение ниволумаба в спинной мозг

Уважаемые коллеги, подскажите пожалуйста, в США сейчас проводится программа по лечению меланомы путём введения ниволумаба интратекально. Вопрос: может ли препарат таким образом попасть в головной мозг, вообще возможно ли это, существует ли так называемый "ликворо-церебральный барьер"?

Краниопластика в области синуса

Пациент Б.,53 г. оперирован по экстренной помощи в 2017г. по поводу тяжёлой открытой ЧМТ: выполнена резекционная трепанация черепа, удаление вдавленных костных фрагментов, эпи- и субдуральной гематом. Обратился в ГБУЗ ТО "Областная больница №3", г. Тобольск (Тюменская область) в связи с наличием деф...

Непрофильный пациент

На приеме ребенок с папой, осмотр профилактический, ребенка наблюдаю с рождения, проблем у него нет. Украдкой смотрю на папу: не нравится он мне, а что именно-не понимаю. Душа неспокойна, интересуюсь осторожно всё ли у него в порядке. Чутьё не подвело,проблемы со здоровьем,а помочь никто не может(или

Нужно или нет сообщать в опеку?

Доктор описывает вызов к ребёнку с ожогами.
"...Уже в подъезде слышен истошный вопль ребенка. Взлетели на 7 этаж. Вбегаем в квартиру, но путь преграждает чудо-мамаша со смартфоном наперевес и криком «Бахилы где?!». Стоит горой и не пускает, мотивируя ребенок же в доме, Вы обязаны…Снимает видео, комментируя,