Гепатология с гемодиализом


Больная 50 лет на гемодиализе с января 2013г (ХГН, ХПН терминальная стадия) и Хронический активный гепатит В с выраженным холестазом, в данном случае хорошо былобы назначить урсосан, но есть противопоказания.Есть ли у кого подобный случай в практике? кто и в какой дозе пробовал назначение урсосана?

Публикации других врачей

Редкие болезни редки

Среди сентенций , которыми потчевали меня в начале врачебной карьеры, это выражение занимало особое место. Как и его английский эквивалент ("When you hear hoofbeats, think of horses not zebras") оно означало: "Не воображай, что ты самый умный. Редкие болезни существуют в качестве врачебного казуса...

Лечение остеопороза

Уважаемые коллеги! Прочитал пост про пальцы, спирт, ихтиоловую мазь и т.д.
Развернулось бурное обсуждение. Кто-то за, кто-то против...
Вот и вспомнил. Я, на момент написания поста, нахожусь на дежурстве. Не поленился, сходил в палату к своей пациентке. У нее перелом с/3 плеча. Но суть не в этом.

Помогите разобраться в технологиях.

Дано: из всех имеющихся зубов в живых остался только 44. Пройдено несколько консультаций по протезированию. Все сходятся во мнении о том, что все остатки других зубов не сохранить для протезирования( снимок был). Человек работающий. Один доктор сказал что после удаления придется 1.5-2 месяца ходить без

Сосудистая патология "Винное пятно"

Пациент, 10 лет. "Винное пятно" в области левой половины лица. За 1 год (6-7 процедур) на сосудистом лазере Candela V-Beam Perfecta 595нм получили данный результат. (Верхний край ушной раковины не прорабатывали). На данный момент имеются очаги гипер- и гипопигментации. Спасибо!

Острые психотические состояния на дежурстве

Уважаемые коллеги! Хотелось бы услышать мнения коллег о том, как вы действуете в случае, если во время ночных дежурств сталкиваетесь с ситуацией возникновения острых психотических состояний у разных категорий больных. Такое ( в моей практике) встречается и у пожилых, ослабленных соматической патологией

Сепсис ли?

Пациент по дежурство.
Отмороженные стопы 4 ст, перелом с/3 плеча справа, вывих левого плеч. Сустава. Отмороженные мягкие ткани на спине 2 ст. Гипс по Сормиенто на правое плечо. При поступлении вправляю вывих, нестабильно. Фиксируются 2 спицами. В отделении. 2 антибиотика, противоотечная терапия.

Думы психиатра

Психических больных побаиваются, в чем-то виноваты они и сами, хотя «здоровые» совершают несравнимо больше всякого насилия и преступлений. «У меня справка есть, и мне не ничего не будет!», - кто не слышал от больных такие сомнительные заявления?
Когда я работал интерном, то с удивлением замечал,

Рак тела матки

Тем , кто не видел или забыл, как выглядит типичная эндометриальная аденокарцинома, предлагаю ознакомиться. Свежак, в пятницу на срочное исследование притащили. Уж больно характерная картинка. Опухоль объёмная, но без инвазии в мышечный слой.

Медицинский стаж

Коллеги, подскажите, кто сталкивался, если оформиться на 0,75 или 0,5 ставки в реанимационном отделении, какой будет идти стаж? Есть ли разница 0,5 и 0,75. Мнения в нашем отделе кадров разделились, где найти первоисточник?
Второй вопрос, если я не работаю по второй специальности, но есть сертификат,

ПОЗОР!!!!

Я давно хотела написать "про пальцы" в рамках " шпаргалки для коллег". А вот сегодня вдруг расхотела! Всвязи с несколькими публикациями на тему "что делать с пальцами" и сопровождающими их комментариями. Недавно тут набросились на доктора Утенкову , когда она возмутилась вопиющей безграмотностью коллег