Гемодиализный пациент


Обращается в ночь с субботы на воскресенье гемодиализный больной. В течение 4 лет ХПН V. Жалобы на боль в верхних отделах живота, тошноту, рвоту. В пятницу был на сеансе гемодиализа. В субботу с утра выпил литр перебродившего березового сока с сухофруктами. Показалось, что чувствует себя нехорошо. Запил

Публикации других врачей

Ветряная оспа - повторно?

Коллеги, вот какой вопрос. Всегда считала, что ветряной оспой болеют один раз, затем VZV-инфекция - это опоясывающий лишай. И вот , со слов некоторых мам. их дети болеют ветрянкой повторно. Да еще и объясняют это тем. что якобы в первый раз они лечили детей какими то мифическими противовирусными препаратами

Изменение кожи ладоней и стоп

Добрый день! К терапевту по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки обратился пациент, 46лет. При осмотре наш врач обратила внимание на руки, пригласила меня как ревматолога с подозрением на склеродермию. При опросе данная проблема (выраженная сухость кожи с трещинами, выраженного шелушения и/или...

Мартышкин труд

Хориокарцинома – самая злокачественная форма гестационной трофобластической болезни, возникающая, чаще всего, в матке при обычной беременности (50%) или пузырном заносе (25%). Однако негестационные ХК могут возникать в самых различных органах: яичники и яички (чаще как компонент тератом), маточные трубы,

Продление сертификата

Ситуация (умозрительно, без привязки к конкретным людям): у врача имеется 2 сертификата по 2 смежным специальностям. Обучение на обе специальности проводилось по инициативе администрации ЛПУ и оплачивалось соответственно из бюджета ЛПУ. Какое-то время врач совмещал обе специальности, но в настоящий...

Мальформация Арнольда- Киари (МАК)

Предваряя публикацию, хочу сказать, что существует замечательная монография "Сирингомиелия и мальформация Арнольда- Киари", Менделевич, Михайлов, Богданов, Казань, 2002г., с колоссальным объемом клинического материала и подробным литобзором- желающие могут не читать мой "дженерик", а обратиться к оригиналу.

Две опухоли толстой кишки

Пациент поступает с клиникой кишечной непроходимости. На колоноскопии выявляем опухоль ректосигмоидного отдела. Далее пройти не удалось из-за опухолевого процесса. На операции помимо опухоли сигмы находим опухоль поперечно-ободочной кишки. У меня такой случай впервые. Если кто встречал, поделитесь.

Прошу помощи

Уважаемые коллеги!
Прошу помощи гематологов, сосудистых, сердечно-сосудистых, торакальных хирургов и смежных специалистов в выборе препаратов и дозировке антиагрегантной или антикоагулянтной терапии у больной с синдромом верхней апертуры грудной клетки (СВАГК), о которой я уже писал на сайте

Неотложные состояния - определение.

Уважаемые коллеги! Помогите найти приказ минздрава рф и ВОЗ, определяющий термин неотложные и экстренные состояния.

Эффект накопления

Коллеги, вчера смотрел больную. Клиника аппендикса есть. Лейкоцитоз 11, боли в правой подвздошной области, которые опустились из верхней половины живота (Кохеровское начало). При осмотре органов брюшной полости, почек, гинекологии ничего. Смотрю зону интереса. При первоначальном направлении датчика ничего.

Поврежедения суставной губы плечевого сустава

Коллеги, прошу помощи. Пациентка (всегда лечится у меня с гинекологическими проблемами) обратилась с болями в плечевом суставе. Со слов, боль появилась остро, после сеанса массажа в каком-то спа-салоне. Обратилась к травматологу, реентгенография, перелом ключицы, б/л, иммобилизация, выписана в труд.