Ошибка дежурного врача


Очередное дежурство в п/п терапевтического стационара. Час ночи. Пациент 50 лет доставлен СМП с Дзом: ИБС. Острый коронарный синдром.
Жалобы: интенсивные боли за мечевидным отростком грудины, без иррадиации, в покое с отсутствием эффекта от нитроспрея; однократно рвоту; чувство «страха».
Из анамнеза:

Публикации других врачей

Высокотехнологичная медицинская помощь. Бланк

Высокотехнологичная медицинская помощь. Бланки.
1. Заявление о направлении на ВМП
2. Согласие на обработку персональных данных (для ВМП)
3. Направление на оказание ВМП.
Скачать здесь - http://doclvs.ru/med_blank/med_blank.html

Техника 100-летней давности снижает необходим

Техника 100-летней давности снижает необходимость в ЭКО.
На проходящем сейчас 13м Всемирном Конгрессе по Эндометриозу (проходит 17 – 20 Мая 2017 г. в г. Ванкувер, Канада) был представлен доклад: “Сравнение масляного с водным контрастом для гистеросальпингографии при бесплодии у женщин”.
Одновременно

Факт употребления или опьянение?

Вопрос больше к наркологам, врачам "приемного покоя". Как вы освидетельствуете лиц (не водителей) для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения? Интересует направленные с производства, криминал. Есть-ли четкие цифры показания алкотеста, когда независимо от клиники даете заключен...

Парентеральная форма фенкарола

Для неотложной медицины парентеральных антигистаминных препаратов совсем немного. Димедрол, тавегил, супрастин, пипольфен. У каждого из них есть свои минусы. Недавно появилась ампулированная форма фенкарола, которая имеет очень умеренный седативный эффект и не вызывает артериальную гипотензию. Из ми...

Удаления зуба мудрости и последствия.

Коллеги. Хочу поделиться своим клиническим случаем, совсем неинтересным, но поучительным для меня и клиники ,в которой я работаю. Пациентка, после проведения гигиены полости рта решила удалить зуб мудрости, который её беспокоил.
При осмотре нижний 3 моляр, слегка дистопирован вестибулярно, слизистой

Спондилоартропатии - практическая "выжимка"

Серонегативные спондилоартропатии достаточно распространенное явление и требует узнавания. У пациентов, жалующихся на хроническую боль в спине следует исключить ее воспалительный характер. Эффективно, в данном случае, использовать Берлинсикие критерии воспалительной ломбалгии: - Утренняя скованность...

Дивертикул трахеи

Дивертикул трахеи (ДТ) представляет собой паратрахеальное воздушное или воздушно-жидкостное полостное образование, которое сообщается с просветом трахеи.
ДТ различной этиологии по данным аутопсии встречаются в 1-2% вскрытий. При выполнении компьютерной томографии, как случайная находка, ДТ выявляется

Еще раз к вопросу о «мусорной корзине"

Во все времена существовали диагнозы, которые оказывались удобной «отмазкой» для спешащего доктора. Чего стоит одна вегето-сосудистая дистония, под маской которой могли протекать миокардиты у подростков, ранние проявления эссенциальной гипертензии, неврогенные и психогенные расстройства у молодых лю...

Гиперактивный мочевой пузырь

Женщина 29 лет .Жалуется на частые позывы к мочеиспусканию через каждые 20 -30 минут(это основная жалоба,болеет с 2006 года ,консультировалась ранее но не лечилась ,было назначено обследование ,не прошла ,даже назначали со слов дриптан ,как будто бы был эффект ?,точно не помнит, Из-за своих частых п...

Фатальная семейная бессонница.

"... накрывает бессонница демоном, В голове мысли с мыслями борятся. Это ангелы чёрные с белыми На моей территории ссорятся.." Те, кто когда-либо страдал бессоницей наверняка думали, что от неё можно умереть. Такое мучительное состояние, особенно когда все вокруг спят. Но большинтву людей бессонница...