Сосудистый доступ


Очередной сеанс гемодиализа. Амбулаторная пациентка женщина, старше 70 лет, диагноз ТХПН в исходе хронического пиелонефрита. С 2007 по 2014 год заместительная почечная терапия ПАПД. За это время перенесла несколько диализных перитонитов. После развития склероза брюшины пациентка переведена на программный

Публикации других врачей

Септический Шок в Педиатрии. Не Успели ?

Детские Ургенции. Нужно узнавать зарание.
1я) Фаза "теплая". Глубокие пульсы, ТАХИКАРДИЯ, лихорадка, Леукоцитоз или гипердинамия, инфекция. Пациент поддерживает диурез. Hаполнение капилляров "МГНОВЕННОЕ" часто интерпретируеться как нормальное.
2я) Фаза "холодная". Центральные пульсы слабые.

Полечили остеохондроз.

Пациент - мужчина около 70 лет Начну с предыстории. Примерно за неделю до нынешних событий, почистил снег у дома, попарился в баньке - появилась острая боль в пояснице и правой ноге. Вызвали СМП, было проведено обезболивание кеторолаком и рекомендовано обратиться к неврологу. Рекомендации были выполнены

Васкулит.

Добрый день! Проходя специализацию по ревматологии, лектор нам сказал: "Больные с васкулитами должны наблюдаться в специализированных центрах, где есть достаточный опыт работы с такими пациентами". И вот, спустя полгода, будучи ревматологом в частном центре, терапевт меня просит проконсультировать б...

Как врачу защитить себя при угрозе насилия?

Недавно столкнулись на работе...Это когда дуло в лоб,или нож под бок,а ты напрочь забыла обо всех приемах самообороны.На приеме,на вызове и просто на любом своем рабочем месте.Если есть возможность позвонить,но не вызывая подозрения намекнуть о немедленной помощи(кодовое слово-существует ли оно?).Не...

Ожидание...

История с продолжениями...
Тяжелые больные появляются внезапно. Без предупреждения. К этому всегда надо быть готовым. Так и в этот раз. По коридору прогромыхала каталка с лежачей старушкой, в сопровождении дочки. Последней - за пятьдесят. Бабуле - за 80. Как только суета размещения в палате затихла,

Опухоль почки ? Ваше мнение ,коллеги?

При МСКТ забрюшинного пространства с Ку субкапсулярно выявлено образование верхней трети правой почки округлой формы до 23мм в диаметре, с равномерно утолщенными стенками до 1.8мм, плотность на нативном исследовании +17+21Hu,неравномерно накапливающее контраст до+56Hu при КУ. Правомерно ли выставлят...

Участковость как пережиток земской медицины

Участковая медицина существует в России с давних времён . Ещё до революции существовали земские врачи, которые ходили к пациентам на дом, т.к. с личным транспортом и общественным были большие проблемы , поэтому проще было дойти врачу до пациента. Теперь же ситуация изменилась кардинально и пациент м...

Ятрогенный синдром Кушинга при применении глазных глюкокортикоидных капель

Ятрогенный синдром Кушинга при применении глазных глюкокортикоидных капель у 9ти летнего ребенка.
В журнале Педиатрия 19 Января 2017 г. опубликована статья: “ Ятрогенный синдром Кушинга при местном глазном лечении глюкокортикоидом”.
Ятрогенный синдром Кушинга является тяжелым побочным эффектом

Одной левой, или один патрон с картечью

История не моя, услышал от коллеги, но учитывая высокий уровень его актерского мастерства решил рискнуть изложить историю, узнал о которой из изложения.
Итак: родблок, одна роженица, два заведующих- родблоком и обсервационным отделением. Оба, надо сказать, весьма опытные акушеры, оба- базарно-эмоциональные...