Тромб в полости сердца


Коллеги, заранее прошу прощения, пишу здесь впервые, может что-то не так. Но очень хочется посоветоваться, мнения наших старших кардиологов разошлись, а решение пациент ждет от меня.
Диагноз: Остеогенная саркома проксимального конца большеберцовой кости слева. Т1N0М0. Стадия 11. Состояние после

Публикации других врачей

Удхк и гепатит

Здравствуйте, поделитесь пожалуйстася знаниями: как гастроэнтерологи/терапевты назначают удхк при гепатитах хронических вирусных? Длительно на сколько? Пожизненно или курсами с перерывами? Если неопределенно долго, то в какой дозировке поддерживающая терапия и какие критерии ее отмены? Спасибо!

Наблюдение при артериальной гипертензии

За последние годы мне попадалось немало статей о положительном влиянии различных метаболических препаратов на эластичность сосудов, на обмен веществ в миокарде. Я к этому относился всегда не то, чтобы скептически, но не думал, что пероральные формы минеральных препаратов могут оказать выраженный эфф...

Aut - aut ?

Уважаемые коллеги! Медицина нередко ассоциируется у меня с понятием «продажной девки империализма». И вот почему. Я работаю врачом неполные сорок лет, и за это время «пережил» самую разнообразную массу теорий этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения огромного количества заболеваний. Ког...

Транспортировка больных между стационарами.

Доктора. Не могу найти соответствующих нормативных приказов. Кем осуществляется транспортировка больных между стационарами? Допустим, надо транспортировать лежачего больного в вышестоящее учреждение или обратно. Если тяжелое состояние, то санавиация в виде реанимобиля без проблем приезжает и транспо...

Когда риск – дело не благородное

Когда риск – дело не благородное Благородные занятия потому оплачиваются хуже, что сами по себе служат наградой. (© С.Азинцев «Фононы») --- Уважаемые коллеги! На исходе минувшего лета уважаемый Андрей Борисович Таевский провёл анализ т.н. «риск-ориентированной модели контрольно-надзорной деятельност...

Помогите с ведением пациентки

Пациентке 59 лет была трудоспособной до повторного инсульта ишемического с левосторонней плегией(июнь 2017).Страдает ожирением 2ст,ибс:атеросклеротический кардиосклероз,фибрилляция предсердий ,постоянная форма,СН2а.Гипертонич болезнь 3,3ст,риск очень высокий.Сейчас изза плегии самостоятельно сидеть не

Высокий прогестерон у мужчины

Около 2х месяцев назад ко мне на консультацию по результатам гормональных исследований уролог направил мужчину 38 лет. Из жалоб - в течение 3-4 месяцев снижение потенции, слабая эрекция. В гормональных исследованиях - ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ТТГ - в норме, прогестерон выше нормы...

Гептрал

Коллеги, ваши отзывы о препарате "Гептрал"? Назначаю пациенту с фиброзом печени, синдромом холестаза. Планировали вводить внутривенно капельно, но в инструкции рекомендовано пользоваться только прилагаемым растворителем, а там ампула 5 мл... Линеомата у нас нет. Можно вводить струйно? Есть ли разниц...

Памяти Андрея Степановича Акопяна

19 сентября исполняется 59 лет со дня день рождения Андрея Степановича Акопяна, выдающегося хирурга, незаменимого организатора и реформатора здравоохранения, яркого общественного деятеля. Я следил за публикациями А.С.Акопяна, посвящёнными организации здравоохранения с конца 90х годов, перечитывал по...

Обоснованность плаквенила

Вопрос ревматологам в первую очередь:пациентке с хроническим тонзиллитом( пролечен лор врачом) и АСЛ-О до 600 ревматологом назначена бициллинопрофилактика. При контроле АСЛ-О выявлено сохранение титра до 500, в связи с чем ревматолог назначил плаквенил 200 мг 1 раз в день на 6 месяцев. При этом кардиоанамнез