Доверяй, но проверяй!!!


14.04.2014 ко мне на приём обратилась молодая девушка с жалобами на кашель с обильно отделяемой мокротой, одышку, повышение Т тела до 38,3. Со слов, в ночь с 13-го на 14-е вызывала скорую, доставлена в ГЦГБ (ЛПУ соседнего населенного пункта). Сделан рентген ОГП. В заключении особенно ничего интересного

Публикации других врачей

Введение в реестр детской диспансеризации

здравствуйте коллеги! как у вас вводится диспансеризация детей? кто этим занимается- определенные люди или участковые мед.сестры? и снимают ли с з.п если не успели выполнить план?

Трудный дыхательный путь.

Уважаемые коллеги, выкладываю материалы расследования гибели пациента в госпитале Victoria Infirmary, Глазго. Эти материалы уже давно обсуждались на форуме, но не выкладывались в открытый доступ. Относительная давность произошешего (май 2006 года) и завершенность расследования позволяют сделать эти материалы

Меланома

Мужчина 1948 г.р. В анамнезе плотный узелок на волосистой части головы в диаметре 1-1,5 см. периодически кровит и покрывается коркой. Взят соскоб на цитологию с подозрением на базально- клеточный рак.
Цитологическое заключение: меланома.
Микроскоп Олимпус СХ-31, окраска Романовского-Гимза, снято

Разминка на выходные…

В ОТДЕЛЕНИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ НАХОДИТСЯ ПАЦИЕНТ С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ: КРЕАТИНИН 0,4 ММОЛЬ/Л, СКФ – 14,2 МЛ/МИН., HB – 70 Г/Л, СЫВ. FE – 15 ММОЛЬ/Л. ПАЦИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА ТОШНОТУ, СИЛЬНУЮ БОЛЬ В НОГАХ И НЕСТЕРПИМЫЙ КОЖНЫЙ ЗУД. ОПРЕДЕЛИТЕ СТАДИЮ ХБП У ПАЦИЕНТА 1) 5 стад...

Переливание крови при отказе по религии

Проблема: пациент перед операцией отказывается от переливания.
Есть пациент Б. (иначе назвать не могу), которому по поводу рецидива анапластической астроцитомы после комбинированного лечения требуется повторная операция. Перед ней он заявляет, что отказывается от переливания крови и её компонентов.

Fistula enterocutaneus

Попробую изложится, хоть и плохо говорю по руски. Значит, пациент женщина 36 г.р. доставлена на хирургический ургент в 19:00 с жалобами на выделения с раны по открытой холицестектомии от 10.10.16.
Анамнестически пациент переведена с отделения терапии где лечилась с пароксизмами фибриляции предсердий,

Долой прививки?

Особенностью современного движения антивакцинаторов является активное использование Сети. Общими чертами антипрививочных сайтов являются копирование информации без должной проверки, большое количество перекрестных ссылок, практическое отсутствие ссылок на научную литературу, эмоциональная окрашенность

Об индексе атерогенности

Уважаемые коллеги, добрый вечер!
Хотелось услышать мнения докторов( особенно врачей участковых) насколько часто при амбулаторном приёме вы высчитываете индекс атерогенности? Так ли эффективен этот показатель или просто достаточно иметь развёрнутую липидограмму? В каких возрастах более оправдан

Сезонность артрита + сыпь на пальцах

Уважаемы старшие коллеги, вновь нужна ваша помощь и советы. Пациент, 38лет, жалобы на боли в суставах стоп (область плюсны), голеностопных, лучезапясных суставах, кистей (больше в области 1-х ПФ суставов, пястных костей),в коленных суставах; утреннюю скованность до 2-3часов (объём движений при этом...

Отказ от пациентки.

Уважаемые коллеги! Прошу конкретных рекомендаций участковых терапевтов и психиатров. Такая история. В понедельник пациентка 35 лет с моего участка (назовём её Аллой) по номерку приходит к другому терапевту(последний день моего отпуска). Ведёт себя демонстративно,всё происходящее в коридоре громко комментирует,ссорится